身高变矮是脊柱发出的呼救信号

发布日期:2020-11-10 15:12:57文章来源:珠江源晚刊

年纪大了身高变矮,可不是“驼背”那么简单。这很有可能是脊柱发出的最后求救:提示你骨头正在变“脆”,甚至已经出现了脊椎骨折。

身高“缩水”腰酸背疼快查查骨密度

骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重后果,也是引发患者残疾和早亡的一个主要原因。在世界范围内,骨质疏松症每年会引起890万例骨折。当骨骼本身出现质量问题而变得非常脆弱时,即使非常轻微的外力也可能造成骨折,一声咳嗽引发的椎体骨折不是危言耸听。

“我觉得身高变矮、驼背真正的原因是骨质疏松症。门诊经常遇到这样的老人,她原来身高160厘米,现在已经逼近155厘米了,检查发现脊柱多个地方有骨折。有些患者甚至12个椎体全骨折才来就诊。”中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员章振林说,对于身高“缩水”,不少患者以为是自己上了年纪驼背了。况且也没摔跤,压根儿没往骨折上想。但其实,椎体骨折是骨质疏松症导致的最常见的骨折,且超过80%骨折跟老年人有关。老年人一年内身高降低两厘米,可能已经出现椎体畸形或者骨折,就要引起重视。章振林建议,身高变矮、腰背疼痛都是需要就诊的信号;40岁以后做第一次骨密度检测,50岁以后每年做一次骨密度检测,了解自己的骨量水平。

据了解,骨质疏松性骨折常常发生于髋部、脊柱椎体和手腕处。除了椎体骨折这种最常见的骨质疏松性骨折外,髋部骨折是骨质疏松性骨折最严重的一种,常常需要手术治疗。髋部骨折后有超过20%的患者会在一年内因各种并发症死亡,20%的患者将在一年内再次骨折。

防止骨头变“脆”为你定制“健骨”宝典

慢性病防治所的专家介绍,从我们出生到成年早期,骨骼都在不断地生长和强化,在20岁到30岁达到骨量高峰,随后逐渐下降。因此,不同人群的防控措施各有侧重。

儿童和青少年对骨骼的保护始于儿童时期。有益于骨骼健康的饮食习惯和规律的身体活动,有助于儿童、青少年提高峰值骨量,这一点十分重要。在成年后,骨量越低,发生骨质疏松和骨折的风险就越高。例如,椎体骨量减少10%会使椎体骨折的风险增加一倍,而髋部骨量减少10%会使髋部骨折的风险增加2.5倍。同时,应避免青少年吸烟和饮酒,影响骨骼的药物也要谨慎使用。

妊娠期和哺乳期女性钙的排泄率增加,同时还要为胎儿提供钙,造成母体的骨量降低和峰值骨量的降低,增加了骨质疏松的发生风险。针对这部分人群,主要的预防措施是增加钙和维生素D的摄入。

绝经后女性绝经后的女性是骨质疏松症的高危人群,我国65岁以上女性中有超过一半的骨质疏松症患者。这一人群要定期进行骨质疏松危险因素的筛查和骨密度检测,发生骨质疏松要尽早治疗,并预防跌倒和骨折的发生。日常应注意饮食有足够的钙和蛋白质摄入,平均每天应有15分钟的阳光照射以获取足够的维生素D,适量运动并定期进行负重和肌肉锻炼,保持健康的体重,避免体重过低,并预防跌倒。需要提醒的是,绝经后女性的“动”要避免过度弯曲、扭身、爆发性负重或高冲撞负荷的动作,应注意姿势、平衡、协调及髋部和躯干的稳定。此外,必要时也应遵医嘱进行药物治疗。

老年人群老年人骨质疏松的风险最高,近75%的髋部、椎体和腕部骨折发生在65岁及以上的老年人身上。除一般性的预防措施外,老年人群最重要的是预防骨折的发生,骨折对老年人危害尤其严重。因此,应避免搬运、背起或举起重物、仰卧起坐、过度转体、过度弯腰等动作,避免跌倒。

男性与女性相比,男性骨折相关的死亡率更高。男性发病多在70岁以后,虽然发病率低于女性,但严重程度和死亡率要高于女性。对于男性人群,除上述一般性的措施外,尤其应戒烟,不饮酒或适量饮酒。 本报综合


编辑:蔡黎思